要怎麼治療喘的 underlying ？

如果 GAS抽起來還好，不需要 on endo ，你不要氧氣給了，想說病人也比較不喘了，拍拍屁股就去睡覺了。

就像是 on endo ，別以為你救了病人一命，你只是讓他暫時活了下來。

治療病人喘起來的underlying 才是重點。

這時搭配抽血 , EKG , CXR ，做D/D 和調整藥物

最常見的原因和治療， 有下面幾種

• sepsis ：換抗生素 + source control

  • pneumonia : 和照顧者溝通，加強拍痰咳痰，加上 inhalation 藥物

  • catheter related ：長期住院＋PPN/TPN ，易cvp infection ，若有可靠IV途徑，考慮拔掉cvp

  • IAI : 是否有腹內感染，是否要做CT , prn CT guided drainage

• fluid overload

  限水限鹽，利尿劑， prn HD

• AMI

  consult CV , dual anti-plt agents +- cath (PCI)

• COPD with AE

  steroid & A+B