引流管注意事項
引流管放在腹腔最低點
平躺時，腹腔最低點的位置是 Morrison pouch, left subphrenic space and Douglas pouch
放引流管最重要的原則是，放在腹腔最低點的位置。這樣才可以充分引流所有腹腔內的積液
如圖所示，腹腔內如果有液體，如果沒有阻隔的話，理論上都會留到這三個區域，所以引流管放在這三個區域，最容易讓腹內的液體流乾淨
圖片來源：http://www.writeopinions.com/hepatorenal-recess
Morrison pouch
實際上 Morrison 是指 hepato-renal recess ，肝臟和右腎之間的間隙。上腹部手術最常放置引流管的位置。
常見腹部引流管的位置
常見腹部引流管的位置
１．Right subphrenic space 右膈下
２．Left subphrenic space 左膈下
３＋４． Morrison pouch 右肝下
５．Douglas pouch 骨盆腔
圖片來源：https://ameblo.jp/mokomoko-eico/theme-10072665188.html
正常的引流管會越變越清澈
各種異常的 drainage 如下
圖片來源：https://www.kango-roo.com/sn/k/view/3829
引流管目的是
１．讓髒水流乾淨
２．監測是否出血
３．監測是否 leak
尤其是開始吃東西之後，要特別小心引流管的顏色
如果只有少量的 leak ，引流管 well drain 也可以治療 leak 的併發症，避免變成 peritonitis 。然後NPO + ivf nutrition 等待滲漏處逐漸收口癒合