乳房手術原則
以下討論針對沒有進行 neoadjuvant chemotherapy 術前化療 的乳癌 ,若有Neoadjuvant 情況較為複雜,不在此討論內。
Partial mastectomy 部分切除
只要腫瘤小於 20% 的乳房體積 ,且離乳暈不會太近,皆可以部分切除
Simple mastectomy 全切除
若腫瘤太大,或太靠近乳暈,則不適合部分切除。
( 少數病人可以接受只切乳暈周圍的部分乳房切除,術後乳房仍保留但沒有乳頭乳暈)
若病人不想重建,則全切除。+
若要重建,則需要與整外合作,做 Flap 或 義乳;若能保留乳頭乳暈,甚至要搭配術中電療 IORT 。